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本报讯 本市儿童哮喘患病率高达4.52%,高于全国儿童哮喘患病率0.5%-3.34%。昨天,中华医学会儿科分会呼吸病组副主委、上海市儿童医院呼吸科主任陆权教授指出,儿童病情高发的同时还有一个现象不合理,就是现有儿童哮喘治疗都是“拷贝”成人的治疗方式。
据了解,目前哮喘治疗指南都是为成人哮喘患者编写的,这些针对成人的用药指导,对儿童而言安全度不够。陆权教授指出,很多临床中使用的药物,也缺乏应用于儿童人群的临床数据,如果完全拷贝成人治疗模式,有“过度治疗”的可能。
据介绍,80%以上的儿童哮喘在3岁以内发病,而且儿童哮喘和成人不同,多数时间可以没有症状,却迅速发作并且严重起来。
“传统上吸入激素治疗哮喘的方法,在儿童治疗上是一个难题。”陆权教授说,目前的儿童哮喘治疗多是经验性、对症性,对于儿童究竟适合多少剂量、多长时间的激素用药,没有权威标准。而且有数据表明,长期、大剂量的吸入激素,会使孩子的生长发育滞缓。
陆权教授告诉记者,目前他正和上海市疾病预防控制中心联系,打算深入社区进行本市儿童哮喘发病和治疗的专项调研,并根据结果进行有针对性的干预。对于沪上儿童哮喘高发的原因,目前还没有定论,不过专家表示,环境因素肯定是导致儿童哮喘高发的一个重要原因。