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小儿口服铁剂应注意的问题

  门诊时,常有家长反映,孩子出现烦燥不安,食欲减退,精神不集中,口唇、手指甲苍白,到医院检查发现患上了营养性缺铁性贫血,大人买来一系列补铁药品给孩子服用,一个疗程过后,孩子原来的病症没改善,反而又出现牙齿发黑、腹痛等症状,再次咨询后,原来是口服铁剂不当出现的不良反应。那么,小孩贫血服药应该注意什么呢?

  首先,家长要树立信心,配合孩子治疗,营养性缺铁性贫血治疗一般以口服硫酸亚铁为主,每次0.1—0.3克,1日3次,要坚持2—3月,勿自行停药;因铁剂对胃粘膜有刺激,可致恶心、呕吐、上腹痛等,饭后服可减少胃肠道反应,最好放在两餐之间服用,同服维生素c,促进吸收;服用铁剂时,不宜与牛奶、钙片、茶水同服,也不宜与含钙药物、磷酸盐类、含鞣酸药物、抗酸药同服,以免有碍铁的吸收;服用铁剂期间牙齿易发黑,应勤刷牙或用吸管饮用;由于铁与肠道内硫化氢结合,生成硫化铁,使硫化氢减少,减少了对肠蠕动的刺激作用,可致便秘,大便发黑,停药后即可恢复正常,家长勿须顾虑;另外,服药时要注意剂量,大量口服可致急性中毒,出现胃肠道出血、坏死,严重时可引起休克,在服药期应注意病症的改善情况,定期上医院复查。


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