孩子秋天咳嗽为哪般？

　　北京中医药大学东方医院儿科 吴力群

　　发病原因

　　孩子秋咳多属于外感咳嗽。因为秋天气温骤变，日间温差大，早晚凉，中午气温高。孩子玩耍热时，如不注意及时增减衣服，很容易着凉发生感冒、气管炎、肺炎、哮喘等疾病，这些病都可以引发咳嗽。此外，秋天气候干燥，我国北方地区尤为明显。这期间家长发现孩子可能出现口干喜饮、咽干咽痛、干咳少痰，皮肤干燥、小便短少、大便干结等“秋燥”症状，这都是因为“燥邪”损伤人体的阴津所致。秋季大自然中的植物花粉飘散在空气中，有过敏体质的孩子容易因此而诱发哮喘发作，也表现为频繁咳嗽。因此，孩子秋天的咳嗽，多以燥性咳嗽为主。

　　典型表现

　　中医学认为，秋燥分为温燥和凉燥两种。温燥咳嗽，多发于初秋，凉燥咳嗽，多发生于深秋。当然，秋燥温与凉的变化，还与小儿的体质和机体反应有关。温燥咳嗽是燥而偏热的类型，常见症状有干咳无痰，或者有少量痰，不易咯出，甚至可见痰中带血，兼有咽喉肿痛，皮肤和口鼻干燥，口渴心烦，舌边尖红，苔薄黄而干。初发病时，还可有发热和轻微怕冷的感觉。而凉燥咳嗽是燥而偏寒的类型，病初怕冷，发热很轻，头痛鼻塞，咽喉发痒或干痛，咳嗽，咯痰不爽，口干唇燥，舌苔薄白而干。

　　用药指导

　　孩子秋咳可以服用润肺止咳的中成药，如川贝枇杷膏、念慈庵枇杷膏、养阴清肺颗粒等，但中药讲究个体化治疗，用药要因人而异，因病征而异，秋咳严重时，还是最好接受汤药治疗，温燥咳嗽宜清肺润燥、宣肺降气，凉燥咳嗽宜温肺润燥、降逆止咳。

　　食疗方：

　　1.五汁饮：用梨汁、荸荠汁、鲜芦根汁、麦冬汁、藕汁和匀，让孩子凉服。

　　2.杏仁炖雪梨:甜杏仁15g，去皮打碎，雪梨1个洗净，带皮切片，同放碗内，加冰糖20g及水适量，置入锅内加盖隔水炖煮l小时即可服用。每天早晚各1次，连服3～5天。

　　3.川贝炖雪梨:取雪梨1个洗净，横断切开，挖去核，放入川贝末6g，然后将两瓣合拢用牙签固定，放入碗中加冰糖20g及水适量，隔水炖煮1小时即可服用。每日1次，连服3～5天

　　4.百合粥：百合30克，粳米100克，洗净后加水煮粥，粥成时加入冰糖适量。早晚食用。

　　医生提示

　　1.孩子患秋咳后，可适当多饮开水、豆浆及牛奶等饮料，多吃胡萝卜、荸荠、西红柿、豆腐、银耳、梨、莲藕、香蕉等具有润肺生津、养阴清燥作用的蔬菜水果。

　　2.患秋咳饮食要有所禁忌。(1)寒凉食物：咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料，中医认为“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体受寒或饮食寒凉之品，均可伤及人体的肺脏，使咳嗽加重。此外，小儿多数脾胃虚弱，过多进食寒凉食物，就会伤及脾胃，造成脾胃功能下降，聚湿生痰，导致咳嗽痰多。　(2)补品：不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品，但孩子咳嗽未愈时应停服补品，以免使咳嗽难愈。此外，温燥咳嗽，只能清补；深秋入冬之际的凉燥咳嗽，才宜温补。(3)鱼腥虾蟹：一般人都知道咳嗽需忌“发物”，不宜吃海鲜鱼腥之类。因为腥味可刺激呼吸道，鱼虾食品容易引起蛋白质过敏，这些因素均可使患儿咳嗽加重。

　　3.需提醒家长的是，食疗润燥止咳汤饮只限于保健，咳嗽的病因多种多样，对于久咳不愈的患儿，不要随意服用消炎药和止咳化痰药，应及时就医，查清病因后再对症治疗，以免贻误病情。