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迈向寻常口语沟通的三名自闭症儿童
一位曾是自闭症患者的人Donna Williams，在她有关自闭性的童年回忆中，描述了自己曾有鹦鹉式仿说的经验：“你知道你在做什么吗？”一个声音在耳边响起。我知道我必须回应才能摆脱这个干扰，不是针对任何特定对象。我妥协地复诵着：“你知道你在做什么吗？”“别重复我的话！”耳边的声音责骂我。我觉得我必须回答些什么，于是我说：“别重复我的话！”
(Williams, 1992:34)
后来，她又写道：“我以物品配对的镜像(Mirroring)方式证明：‘看吧！我能够与外界联络，我也能够制造相同的声音……’仿说的孩子……以他们的方式……努力地展示他们拥有与外界联结的能力，即使只是像镜子一样的反应。”
(Williams, 1992:188)
另一方面，回应一个问题需要了解这个问题的内容，而“我愉悦地沉浸于仿说的迷失之中，也不希望被‘了解’给拖回现实”。
心理学家StockdaleWolfe曾经描述过“内在”自闭的经验，也曾体验过他人言行举止的听觉及视觉的“回声”(StockdaleWolf, 1993)。Oliver Sacks叙述帕金森病人对于LDopa此一物质的反应：她看见周围环绕着微小人形及脸孔，房间角落传来忽隐忽现的声音，她不断地以尖锐的声音重复着他人的话语。受到幻觉支配，对着莫名物体作回应的X太太活像是一幢被鬼魅充斥、无人居住的空屋，被回音及鬼魂所占据。
(Sacks, 1976:2246)
鹦鹉式仿说是自闭症的典型特征之一，然而，并非每一个自闭症儿童皆有此特性，它可能是比较接近语言正常发展中的一个阶段。即使没有出现仿说，自闭症儿童也经常以单调的语气、唱歌的形式或重复背诵故事的模式来说话(Shulman， 1997)。其他的孩子似乎也以仿说的方式，或是将歌曲、录像带内容的片断组合成他们所要表达的话语，他们缺乏自己的声音(参见Reid，本书第七章)。
缺乏自己的声音这一部分，源自于他们缺乏自我认同感。心理分析学者们投注不少心力于此，Meltzer(1975a)认为仿说是自闭症儿童的模仿特质之一。Bick则指出，他们宛如是附着于他人身上，并借此来寻求认同(Bick， 1968)。Tustin(1972：68)曾经写道：“借由不断仿说他人的话语，让这些‘非我’的言语由自己的口中说出，造成‘我’的错觉。”
从弗洛伊德至今，行为分析家借由观察人们如何模仿他们认同的对象，进而研究自我认同的神祕过程(Freud, 1905,1917,1919; Klien, 1946,1955,1961; Bick, 1968; Melter, 1975： 6; Reid, 1988; Tustin, 1994)。自我认同的产生有许多不同的方式，其动机也各有差异，对发展来说可谓利弊参半。当发展正常时，角色模仿的优点可以内化成儿童的人格特质，而非仅止于模仿而已。
当鹦鹉式仿说儿童所认同的对象是很表面，又无法处理或吸收的对象之时，他们似乎就被困住在某个阶段，动弹不得。他们注意的可能是声音的特质，而不是内容的意义(Klien， 1980)。成人叱责或鼓励的声音，可能被儿童赋予其他的解释。例如：“不要摸”这一个机械化的指令，可能变成“不可以摸”的反射动作。从发展的角度来看，这样的理解程度也许能够类化到其他相似的情况(Bion称之为“由经验中学习”，1962)。
本章所描述的三名儿童皆有一个特质：对毁灭的焦虑，使他们无法活出自己，找到自己的声音。仔细分析他们仿说式的语言时，我们逐渐发现这种对毁灭的焦虑似乎抑制了正常的语言发展。当治疗师及孩子都了解焦虑的原因之后，仿说便开始转换为较正常的沟通形式(许多已知及未知的因素，都会影响仿说的发展。本章针对此一复杂的症状，着重于了解其原因并作探讨)。
强纳森--破碎的镜子
这个七岁的孩子强纳森，来做治疗的时候，口中吐出一串模糊且难以辨认的字句。有时候在含糊的话语中却又夹杂着些许清晰的句子，听起来像是模仿他认识的大人。在治疗期间的头几个月里，强纳森偶尔会出现直接的仿说：仿说的字眼都与恐惧的事情有关，那种感觉尤其是像食物由口中消失的时候。Tustin(1972)曾表示，若自闭症儿童了解到那些送入口中、提供味觉刺激的东西，其实并不是嘴巴的一部分时，对他们而言势必会是一场大灾难。
很快地，这种口语模式就被狂野、充满焦虑的表达所取代(参见Youell，本书第十三章)。虽然他表达的内容十分引人注意，但是我却无法有任何的评论：因为强纳森根本不让我有插嘴的机会。因此，我将重点放在他借由语言所要呈现的情绪经验：无可抗拒的焦虑、世界一片混乱以及完全的消灭等感受。我们花了许多的时间在沟通感觉上，当我问强纳森：“你现在可以想想这件事吗？”他才能够做出正面的回应。然而，有很长一段时间，我们之间的关系仍然隐暗不明，而他将“分离”联想成“混乱”的经验，也使得旁人无法接近他。跟他在一起的经验，仿佛置身于充满镜子的大厅，我时常怀疑我对他的看法是正确的，或只是错觉。有时候我自认为解释得有理，他就会泼我一盆冷水说：“那是你自己认为的。”
一般普遍公认的现实感以及次序，对强纳森而言却不能视为理所当然。强纳森经常将治疗室搞得天翻地覆，然后胜利地表示东西应该要照这个次序摆放才对。“大人可以生小孩，”他说，“但是我可以生大人。”
当我们的沟通有进展之时，他随即警觉了起来，他认为他战胜一切，并与我联合对抗这个世界，而不是因为我们拥有共同的经验才达成共识。
鬼屋里的回音
有一次，强纳森又把教室搞得天翻地覆，不过他这次并没有宣称这样做才是正确的次序。他说：“这里空空的什么都没有，只有回音。”他突然受到影响，眼神无法对焦，脸上出现少有的茫然神色，他说：“我正在鬼屋里面。”
接受治疗的儿童能够感受到房间里的一切，就如同他们能够感受到想像的母亲形象一样(Klien， 1932，1961)。对任何人而言，房间可以充满许多可能性，可以住满了人，有许多舒适的家具摆设。在沮丧的时刻，房间可能变得阴郁、邪恶，或空洞。
对强纳森而言，回音表示房间内没有回应的生命，没有人回答他，只有自己的回音；没有生命的居住者或舒适的物品，取而代之的就是鬼魅。这个事件令我不禁怀疑他的仿说，就是这些鬼魅的回音：似乎由他口中所发出的声音就是房间中的鬼魅声音。
