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青少年团体咨询--生活技巧方案
前言
现今社会中的成年人正受到各种压力的冲击，并且困扰于缺乏压力管理的技巧。有数以千计的支持团体以此为主题，也有数个由当地社会服务机构及心理健康中心所发起的压力技巧研讨会、工作坊，以及无以计数的杂志文章提出关于压力管理的忠告与指导。然而，在另一方面，对于青少年而言，这方面的信息却不多，社会形态的变迁，实际上已经使年轻的一代面临更多的压力源；大部分的压力源来自家庭关系的不和谐、离婚、经常性的搬家，不良同伴团体的压力，成人对青年在学业或运动竞赛上的成功期望，疾病或是感情的创伤，等等。如果在这么多的压力源之下，青年人无法得到家人的支持或是学会应对压力的技巧，那么他们将深受其扰。
青年人往往会以自己的方式来处理压力，他们可能倾向于从环境中寻求立即可得的媒介来应对压力，于是出现了药物滥用、酗酒、破坏及自我伤害的行为，甚至涉及司法案件；再不然则将压力内化，从而表现出愤怒、退缩、不与周遭的人接触。有许多处理方式可以在学校教室或走廊上观察得到，诸如具敌意的言行态度、暴躁、低挫折忍受度、欺负弱小，等等。虽然我们不能把压力源与这些问题等同视之，但压力管理技术的教导将是减轻这些行为的有效方法。除此之外，使用儿童的压力倾向量表(ChildrenStatetrait Anxiety Inventory, STAIC)也有帮助。借由使用这种标准化测验，可以获得焦虑程度的量表，用以建构参加团体的成员的组合。最佳的团体成员组合应包括4~5名高度焦虑程度及4~5名中度焦虑程度的成员；再者，还须包括一些具有正向技巧及态度表现的成员以作为其他成员的典范。通常，在成员的选择上，也可以经历过重大生活事件且变成尚未解决压力源的成员为主。但是，应当避免选择那些正处于危机状态下的成员，且记住一件事实：对于压力事件所产生的压力反应是具有相当的个别差异的。基于这项理由，使用儿童的压力倾向量表是必要的。
团体目标
1 增进成员对压力反应及个体压力的了解。
2 扩大成员对压力影响生理、心理及行为之了解。
3 学习三种压力管理的技巧：渐进式肌肉松弛训练法、幻游、正向因应态度。
4 协助成员了解压力是能减轻的，并且鼓励他们在团体内外练习压力管理的技巧。
成员筛选及注意事项具有下列之困扰者，是较为理想的对象：
1 最近生活上发生改变，如搬家、家庭破裂或失去朋友。
2 在学习上、运动竞赛上或社交上感受到特别沉重之压力者。
3 缺少处理同伴压力的技巧。
4 面对考试或其他情境容易产生紧张感、焦虑或暴躁情绪。
5 重复的强迫行为(如脚不断打拍子，或一直玩弄手指头)、口吃、磨牙、颤抖。
6 失常的攻击行为或无精打采。
7 意外增加(易发生事故)。
8 暴饮、噩梦、失眠症或消化不良。
保持冷静的压力管理技术
青少年团体咨询——生活技巧方案
聚会
1
开始阶段
目标
1 帮助成员变得彼此熟悉，开始对团体场地感到舒服，并确定所需要学习的目标。
2 选择适合团体活动的团体规则。
3 确定压力之定义并介绍有关压力反应的概念。
材料
黑板或图表。
过程
暖身活动
1 欢迎成员并简短地描述团体的一般目标及特殊目标。
2 建议成员和旁边的人结成一对并分享下列讯息：名字、造成很大压力的事、某些处理得很好的压力，以及想从这个团体中学到什么。告诉成员他们将介绍他们的伙伴及分享他们在团体聚会时所学到的。
3 几分钟后，重组团体并要求成员介绍伙伴的名字、分享伙伴的压力讯息和他们希望从团体中学到什么。
4 嘉奖成员分享个人讯息的勇气及可能得到的收获。
工作阶段
1 介绍团体规则的理念，指出规则使每个人受到尊重及有发言时间。
建议一些基本的团体规则如下：
● 我们在这所说所做的都是隐私，应保留在团体中。(保密原则)
● 每个人都有权利不参加一个活动或部分活动。
● 不攻击或争执。
● 每个人都有时间说话。
● 当一个人说话时，其他人将倾听。
2 要求成员思考对团体的其他重要规则，把所有的规则列在黑板上或图表上。
3 鼓励成员讨论他们认为压力是什么。解释字典对压力的定义是“身体受到一种力量的影响导致变形”。假如你使用一个电熨斗压它，即是伸展或压它太过，将改变它的形态。
4 使用一些成员在暖身活动时介绍过的例子，来说明当某些事情发生在我们身上远超过我们能够处理的程度时，我们也会变形或产生反常的行为，例如有一个人叫你的绰号，你可能觉得有压力或生气而去攻击对方，或做出一些平常你不会做的事。邀请成员分享在压力情况下所说和所做事情的特征。
5 接着解释你将会介绍一个“幻游”，引导成员闭上双眼并描述下列故事：你回到史前时代，剑齿虎和长毛象在地上漫步，你站在峭壁之顶，看到一群人裸着并围在一堆火的周围。女人们在喂着小孩，因为生命是如此的危险，他们必须高度戒备。他们的家在你目前所站的峭壁下的山谷中。不远的地方，有一只巨大的剑齿虎，比现在的还大，嗅到人们围在火边吃的食物，它非常饥饿并开始跑向人群。一个在人群旁戒备的人看到老虎跑向他们，对围在火旁的人们大声尖叫。恐惧袭击他们的内心，他们活在危险中，他们应该怎么办？他们如何保护自己？他们只有粗制的矛，那不可能抵抗有力的虎。他们只有两个选择保护自己：用武器对抗，或逃到山谷中躲起来——对抗或逃跑。在峭壁的顶端，你可以看到史前的人们痛苦地跑着，他们的心跳开始加速，为了要携带更多的血和氧使他们的脚能跑及抗战。孩子的眼张得更大，为了要看得更清楚。他们的手掌在出汗，肾上腺素流入血管中，给他们更大的能量。这些和其他的改变就称为压力反应。身体面对危险和威胁的反应使他们准备好抵抗或逃跑。山谷中的人们只有两种选择可以拯救他们自己。这些压力帮助他们，因为它使身体功能发挥至最大的潜力，当危险发生时，压力反应即发生。
你看到史前时代人们跑向山谷，爬到最高的边缘并抓起矛，升起篝火(为了让老虎离开)。老虎果然撤退了，因为它知道火是危险的，而山谷中的人们也再度恢复安全。
6 告诉成员幻游结束并引导他们将眼睛张开，讨论下列问题：
● 当山谷中的人们发现他们处在极度的危险中时，发生了什么？
● 当你遇到压力时你的身体发生了什么？
● 即使我们没有发现剑齿虎在身后，我们是否仍会有压力反应？
● 我们在逃跑和打斗之间有选择吗？那意味着什么？(逃离压力的情境或留在其中)
● 我们是否遇到过威胁我们生活的情境？那可能是什么？
● 哪些情境实际上不会影响我们的生活但以另一种方式影响我们？(也许是我们的自信或自尊)
● 当遇到压力的时候你会有什么样的反应？在讨论中指出那些发生在我们身边会导致压力的事情，例如：去看牙医、被坏人威胁，等等。事情发生在我们内心，也会导致压力——如想像可能会失败或担心未来不愉快的情境等。
结束阶段
1 要求成员解说他们在这一阶段学到了什么。虽然时间改变，我们的身体并没有改变很多，它们仍然反映危险和压力。
2 鼓励成员思考他们在团体外遭遇的压力情况并监督他们压力的反应。在压力下身体如何反应？他们是否想打斗或逃跑？
3 询问
是否有任何人有任何事想说，并提及下一阶段的重点(了解是什么事情导致压力)。提醒成员保密原则及下一次聚会的时间。
